８．わたくしたちのニュース

■朝日新聞　２０１６年４月２３日１時０分

視覚障害者４４人が事故被害　昨年１年間、３人が死亡

　昨年１年間に全国で４４人の視覚障害者が道路や駐車場を歩行中に交通事故の被害に遭ったことが２１日、警察庁のまとめでわかった。
３人が死亡、４１人が重軽傷を負った。盲導犬を連れていた人も７人いた。
　徳島市で昨年１０月、マッサージ師の男性（当時５０）がダンプカーにはねられ、 一緒にいた盲導犬と共に死亡した。
男性は市道から近くの資材置き場にバックで入ろうとしていたダンプに衝突されたとされる。
ダンプはバック時に音声で注意喚起する装置が作動しない状態だった。
警察庁はこの事故を受けて、初めて年間の状況をまと めた。
対象は失明かそれに近い人だ。
　事故があったのは岩手、栃木、群馬、東京、新潟、長野、静岡、大阪、兵庫、岡山 、広島など２７都道府県。
３人が死亡し、１２人が重傷、２９人が軽傷を負った。
年齢別では６０歳以上が２５人、４０代が７人、５０代と３０代が各６人。事故の相手方は２９人が乗用車、１２人がトラックだった。
自転車に衝突された人も３人おり、うち１人は重傷を負った。
　事故の形態では、視覚障害者が道路脇や駐車場を歩いていたか、道路を横断していたケースが９割強に上った。
また、車庫などからバックで道路に出てきた車両にはねられた例が３割を占めた。
視覚障害者が誤って車道に出たり赤信号で横断歩道を渡ろ うとしたりしたケースもあったが、大半は交通ルールを守っており、事故につながる 過失がほとんどなかったという。
　一方、事故に遭った人のうち３２人は杖を使い、７人は盲導犬を連れていた。
道路交通法は、視覚障害者が白か黄色の杖を持つか、盲導犬を連れて通行していた場合、運転者は一時停止か徐行をしなければならないと定めている。
警察庁の担当者は「運転者は杖か盲導犬の姿で視覚障害者の方だと瞬時に気づき、道路を安全に使えるよう十分に配慮してほしい」と話している。（八木拓郎）

■朝日新聞　２０１６年５月２７日２時２４分

良質なｉＰＳ細胞、効率よく作製　慶大などチームが成功

　質のいいｉＰＳ細胞を効率よく作製することに成功したと慶応大などの研究チームが発表した。米科学誌ステム・セル・リポーツ（電子版）に２７日、論文が掲載され た。
　ｉＰＳ細胞などの万能細胞は通常、マウスの受精卵に移植して、どれだけ様々な組織になれるか「多分化能」を確かめる。ｉＰＳ細胞では細胞によって多分化能にばらつきがあることが課題の一つだった。
慶応大の福田恵一教授（循環器内科）らは、ｉＰＳ細胞の作製に使う三つの遺伝子に、卵子のもとになる細胞にあるたんぱく質「Ｈ１ｆｏｏ」の遺伝子を加えて、ｉＰＳ細胞を作った。

■朝日新聞　２０１６年５月２６日９時１１分

　ｉＰＳ移植に安全基準　厚労省研究班、臨床に向け新設へ

　ｉＰＳ細胞から作った細胞を人に移植する臨床研究について、厚生労働省の研究班（班長＝福井次矢・聖路加国際病院長）が作る安全性の評価基準案の概要がわかった。
現在は基準がなく、研究現場に混乱が生じていた。２７日にある厚労省審議会の部会で報告される。
　ｉＰＳ細胞は目や神経などの組織に変化させてから移植するが、ｉＰＳ細胞が変化せずに残っていたり、遺伝子の異常があったりすると、移植先で腫瘍（しゅよう）やがんになる可能性がある。
　安全性の評価基準案では、ｉＰＳ細胞が交じっていないかを調べるため、移植する細胞をあらかじめマウスの体内に入れ、腫瘍ができないか確認することを研究者に求める。
　また、移植する細胞のゲノム（全遺伝情報）を解析して遺伝子異常の有無などを調べることも評価項目として挙げた。がんに関係する遺伝子に異常が見つかった場合、 がんになるリスクや患者の病気などを考慮して、移植の是非を判断する。
　遺伝子の異常とがんの関わりは不明な点が多く、ゲノムを調べても不確実性は残り、時間やコストもかかる。だが、ｉＰＳ細胞を使った研究を確実に実用化につなげる ためには、リスクのある細胞をできるだけ避け、安全性を重視して進める必要がある と判断した。
■理化学研究所などは６日、他人由来のｉＰＳ細胞を利用して「滲出型 加齢黄斑変性」の患者約１０人を治療する臨床研究を、来年前半にも再開すると発表した。
　京都大が作製したｉＰＳ細胞を、理研が移植用の網膜色素上皮細胞に分化させ、大阪大と神戸市立医療センター中央市民病院が患者に移植する。
　新たな臨床研究では、移植時に拒絶反応が少ないとされる特殊な型の他人の細胞か ら作製したiPS細胞を備蓄する「iPS細胞ストック」を利用。
患者本人のｉＰＳ細胞を使う場合より、時間やコストが大幅に削減できると期待される。
　２０１４年９月の世界初の臨床試験の経過は順調だが、２例目の別の患者由来のｉ ＰＳ細胞に複数の遺伝子変異が見つかり、移植を見送っていた。
［2016/6/6　朝日　毎日　読売　産経　日経　共同］

■毎日新聞　２０１６年６月６日２３時４６分

理研　ｉＰＳ網膜研究を再開へ　来年移植目指す

　理化学研究所の高橋政代プロジェクトリーダーは６日、神戸市内で記者会見し、さまざまな組織に変化する能力があるｉＰＳ細胞（人工多能性幹細胞）から作った細胞を目の難病患者に移植する臨床研究を再開すると発表した。
今回から患者以外の人の細胞から作ったｉＰＳ細胞を使う。来年前半の移植を目指す。
　理研は、京都大ｉＰＳ細胞研究所、大阪大、神戸市立医療センター中央市民病院と協定を締結。京大が作製したｉＰＳ細胞を理研が移植用の網膜色素上皮細胞に分化さ せる。
阪大と市民病院は、悪化すると失明の恐れがある「滲出（しんしゅつ）型加齢黄斑変性（かれいおうはんへんせい）」の患者に移植する。
　理研などは２０１４年９月、患者自身のｉＰＳ細胞から作った細胞シートを網膜に移植する手術を世界で初めて実施。続いて２例目として行う予定だった手術は、患者のｉＰＳ細胞に遺伝子変異が見つかり、移植を見送っていた。
　患者自身の細胞からｉＰＳ細胞を作ると安全性の確認などにコストと時間がかかるのが課題だった。他人由来のｉＰＳ細胞を備蓄して安全性を確認して利用すれば、約１１カ月かかっていた移植までの待機時間も１カ月程度に短縮でき、手術１回当たり億単位に上っていたコストも大幅に圧縮できるという。
拒絶反応が起きにくい型の提 供者の血液細胞からｉＰＳ細胞を作る。また、今回からシート状にした細胞の移植に加え、細胞が入った液を目に注入する方法も行う。
病変が小さい患者には負担が少ない治療法になるという。
　記者会見した高橋リーダーは「将来的に１０００万円を切る可能性もある」と話した。
京大ｉＰＳ研の山中伸弥所長は「移植する細胞の安全性を徹底させたい」と意欲 を語った。
大阪大の澤芳樹教授は「大学を挙げてプロジェクトを応援したい」と述べ た。
【畠山哲郎、大久保昂】

■朝日新聞　２０１６年６月６日２２時３９分

他人のｉＰＳから網膜、移植へ　世界初、早ければ来年

　理化学研究所や京都大などのチームは６日、世界で初めて他人のｉＰＳ細胞から作った網膜の組織を患者に移植する臨床研究の計画を発表した。
あらかじめ品質を確認した細胞を多くの患者に使えるため、患者自身のｉＰＳ細胞を使う移植と比べて費用や時間を減らせる。早ければ来年から始める予定で、うまくいけば、ほかの病気でもｉＰＳ細胞を使った治療が広がる可能性がある。
　計画では、失明の恐れがあり、国内に推計７０万人いる加齢黄斑変性の患者約１０人を対象に、ｉＰＳ細胞から作った網膜の組織の色素上皮を移植する。今回は安全性の確認が主で、大幅な視力の改善は見込めないという。
京大ｉＰＳ細胞研究所（ＣｉＲＡ）がｉＰＳ細胞を提供し、大阪大と神戸市立医療センター中央市民病院で手術する。
　移植には、健康な他人の細胞から作って品質を確認した「ｉＰＳ細胞ストック」を使う。
通常、他人のｉＰＳ細胞を使うと拒絶反応が起きるが、ストックは多くの日本人に拒絶反応が起きにくい特殊な免疫の型を持つ人の細胞から作る。
　型が合う患者に移植すれば、免疫抑制剤をほとんど使わずにすむ可能性がある。
今回は日本人の約１７％と型が合う細胞を使う。

■日本経済新聞　２０１６年６月６日１７時２０分

ｉＰＳ移植、他人の「備蓄細胞」で　理研など来年にも

　理化学研究所などは６日、ｉＰＳ細胞を使って目の難病治療を目指す臨床研究を再 開すると発表した。来年前半にも手術を実施する。
京都大学があらかじめ他人から作って備蓄しておいたｉＰＳ細胞から網膜の細胞を育て、患者に移植する。
2014年に実施した１例目は、患者自身の細胞を使っていたため、コストがかかっていた。
新方式なら将来は治療の費用を数百万円に抑えられる可能性があり、治療期間も最短で１カ月程度に縮められるとみている。使いやすい治療法に改善し、普及につなげる。
　６日に理研と京大ｉＰＳ細胞研究所、大阪大学、神戸市立医療センター中央市民病 院が共同で記者会見を開いた。４機関は５月30日付で臨床研究の実施で協力するとの協定書を締結している。
　臨床研究では「滲出（しんしゅつ）型加齢黄斑変性」と呼ぶ視力が低下して失明につながる目の難病の症状改善を目指す。
複数の患者にｉＰＳ細胞から作った網膜色素上皮と呼ぶ細胞のシートを移植する計画だ。
　理研の高橋政代プロジェクトリーダーらは2014年９月に、同じ病気の患者向けに世界初の臨床研究を実施した。このときは患者自身の細胞から作ったｉＰＳ細胞を育てて作製した細胞シートを移植した。
２例目も検討したが、作ったｉＰＳ細胞に複数の遺伝子変異が見つかり、移植を見送った経緯がある。
　今回の臨床研究では、遺伝子の変異などを確認済みの備蓄細胞を京大が提供し、安全性を担保する。
阪大と中央市民病院が移植手術や診察を担う。ｉＰＳ細胞の生みの親である京大の山中伸弥教授は「ｉＰＳ細胞を作る京大や網膜の細胞へ育てる理研など４機関がしっかりタッグを組めたのは大きな前進で、非常に力強く感じる」と話した。
　また、高橋プロジェクトリーダーは会見で「備蓄細胞のほか、患者自身から作るｉＰＳ細胞を使う研究も並行する。シートに加え、懸濁液を使う研究も実施する」と話し、多様な手法で治療を目指す方針を明らかにした。
　京大が提供する備蓄細胞を使った細胞や組織の移植については、阪大が心不全や角膜の病気、京大が神経難病のパーキンソン病などで計画している。理研などによる今回の臨床研究が成功すれば、こうした移植計画に弾みがつく。